“Na cirurgia menos invasiva ou na cirurgia tradicional a hérnia é retirada da mesma forma, o que muda é o caminho que se faz e o equipamento que se usa até o problema”
Dr Marcelo Valadares

A cirurgia da coluna vertebral menos invasiva tem apresentado grandes ganhos para os pacientes. Muitas vezes chamada de minimamente invasiva, ela representa um conjunto de técnicas e procedimentos diferentes que têm em comum o conceito de causar menos lesão aos tecidos normais, em especial aos músculos, mas também à pele mantendo um excelente resultado terapêutico.

O principal objetivo de se propor uma técnica menos invasiva na coluna vertebral, por exemplo a cirurgia endoscópica da coluna, é permitir aos pacientes a recuperação mais rápida e um retorno breve as suas atividades. Boa parte dessa “vantagem” vem da menor incidência de dor no pós-operatório pela menor manipulação dos tecidos normais.

A cirurgia endoscópica da coluna vertebral é normalmente utilizada nas cirurgias de hérnia de disco na região lombar, torácica e cervical, podendo ser utilizada em descompressões medulares, em todas as regiões da coluna.

Para programação cirúrgica, além da ressonância magnética, pode ser necessário realizar a radiografia da coluna vertebral e, nos casos crônicos, a tomografia computadorizada é um exame complementar para estudar melhor a parte óssea. A anestesia poderá ser local associada à sedação ou a anestesia geral.

Cirurgia endoscópica da coluna

  • Usamos uma câmera que entra por um corte de 1cm e atravessa o músculo sem lesá-lo chegando ao local onde está a hérnia de disco.
  • Na cirurgia menos invasiva ou na cirurgia tradicional a hérnia é retirada da mesma forma, o que muda é o caminho que se faz e o equipamento que se usa até o problema.
  • Na maior parte das vezes, a recuperação é mais rápida e existe menos dor no pós-operatório.

Um neurocirurgião pode indicar a cirurgia para pacientes com dores na coluna nas seguintes situações: quando há um problema grave, na qual a intervenção imediata é capaz de prevenir uma lesão permanente; quando a dor não desaparece com medicações e reabilitação; ou, ainda, quando a dor é insuportável.

Vale dizer que a cirurgia tradicional da coluna vertebral não deixa de ser uma opção e comumente é indicada em alguns casos em que o problema do paciente envolve muitos elementos alterados em conjunto. Nestas situações, por depender do uso de equipamentos mais complexos que realizam o trabalho por meio de tubos ou com uso de câmeras e pinças especiais, o uso de técnicas menos invasivas pode levar a um tempo de cirurgia demasiadamente prolongado, o que pode fazer mais mal do que trazer benefícios.

Somente um profissional qualificado e experiente em todas as técnicas vai poder oferecer ao paciente o melhor tratamento para cada caso. Não existe em cirurgia uma grife ou nome que seja sempre o melhor para todo mundo. Cada pessoa que sofre de dor na coluna, seja a dor lombar (lombalgia) ou outras, é única e precisa ser avaliada individualmente.

Referências: